Кавернозные рефлексы у больных нейрогенной импотенцией

Соотношение.

1. У 30% наших больных нейрорецепторной импотенцией было выявлено усиление кавернозного рефлекса со спинки и выраженное расширение рефлексогенной зоны, т. е. наличие стойкого раздражения спинального центра (понижение порога возбудимости нервных клеток). Практически у всех этих больных имели место ускоренная эякуляция и учащенное возникновение спонтанных и адекватных эрекций, причем при опросе больных выясняется, что эти эрекции стали возникать с большой легкостью и частотой под действием далее очень слабых стимулов. Таким образом, у 30% больных нейрорецепторной импотенцией имеет место стойкое перевозбуждение центров эрекции и эякуляции. В этом случае принимать смесевые лекарства типа Super Zhewitra или Super Vilitra, необходимо с особой осторожностью.
2. У 24% больных нейрорецепторной импотенцией имелось ослабление кавернозных рефлексов с головки и со спинки полового члена, а у 27%—ослабленные рефлексы возникали только после многократного действия раздражителя. Таким образом, у 51% больных выявлялись признаки торможения в спинальных сегментах S2— Sit причем у 27% больных имело место уже резкое снижение порога возбудимости. У первой группы больных (24%) преобладали жалобы на резко ускоренную эякуляцию и заметное ослабление эрекций, тогда как во второй группе (27%) такие жалобы встречались лишь у половины больных, у другой половины отмечалось замедление эякуляции (обычно со снижением силы оргастических ощущений) и значительное ослабление адекватных эрекций, создающее серьезные затруднения при проведении полового акта. При ускоренной эякуляции необходимо за два часа до полового сношения принять 30 мг дапоксетина. Следовательно, у 37,5% больных нейрорецепторной импотенцией имелось перевозбуждение центра эякуляции и торможение (снижение порога возбудимости) центра эрекции. У 13,5% больных имело место снижение порога возбудимости и центра эякуляции, и центра эрекции. Следует отметить, что почти половина этих больных указывает также на значительное снижение полового влечения, причем сами больные расценивают этот симптом как наиболее для себя важный.
3. У 19% больных кавернозные рефлексы не вызывались, причем растормаживание оказало действие у 7%. У этих больных обнаруживается также замедленная эякуляция с резким снижением силы оргастических ощущений вплоть до полной аноргазмии, почти полное отсутствие адекватных и спонтанных эрекций, значительное снижение влечения. Таким образом, у 19% больных нейрорецепторной импотенцией имелось стойкое и глубокое торможение и центра эякуляции, и центра эрекции. Поскольку это торможение удавалось снять лишь у части больных, можно думать, что оно граничит уже с какими-то патологическими процессами (типа паранекроза) в соответствующих нервных клетках.